走不走亲戚喝不喝酒 ？ 重塑春节文化 的年轻人******
走不走亲戚喝不喝酒 ？
重塑春节文化 的年轻人
“谁喝得多谁机会就多，这完全没道理。”19岁 的李园洁与父亲因喝酒发生分歧后，将自己的经历发在网上，得到众多网友支持。
每年过年前 ，24岁 的张一嘉都要为“走亲戚”感到压力巨大 。“妥协吧 ，我难受；不妥协吧，每年都吵架。”
“这 是第一次不在自己家里过年，想到爸妈在家里冷冷清清，心里非常不好受 。”春节刚过，李悦颖打算跟丈夫沟通 ，争取明年各自回家过年 。
酒桌文化会被90后、00后转变画风吗 ？遭遇亲戚“经典三连问”怎么办？独生子女夫妻回谁家过年 ？在人们为久违的团聚欢欣雀跃时，新思维、新观念与传统习俗文化的碰撞 ，也在假期浮出水面。
不喜欢酒桌文化，希望喝酒点到为止
“如果有聚会 ，我只 是喝一些低度数 的鸡尾酒。”平日里 ，张铭可以说 是滴酒不沾 。
今年春节 ，张铭和家人聚餐时喝了半瓶白酒，“长辈和同辈 的兄弟们都在喝，不好意思拒绝。”按照老家规矩，他需要先给长辈们挨个敬酒，再和几位堂兄弟喝 ，一圈下来就感觉脑袋晕乎乎的 。
这顿饭局从中午12点持续到下午2点多 。“社恐” 的他时不时回答着亲戚朋友 的询问 ：“在北京工作怎么样啊”“有没有谈对象”“打算什么时候结婚”……结束后 ，张铭足足睡了3个小时。
张铭不太喜欢春节酒桌“礼仪” ，但 是又想着“一年见面次数不多”“饭局里都 是自己人 ，就算喝多了也不会怎么样”，还是选择遵循 。“我和朋友喝酒就没有这么多礼数和规矩，想喝就喝，不想喝就不喝。”张铭说。
一次与亲戚聚会时 ，李园洁的父亲说：“长大了要懂一些人情世故，不喝酒就是不给别人面子，连朋友都交不到 。”李园洁则认为 ：“我知道中国有流传已久 的酒文化 ，但这并不等于酒桌文化这种‘糟粕’ 。”
春节期间 ，李园洁也会与朋友“小酌一杯” ，但 是大家都点到为止 ，绝不会强迫对方 。她说 ：“我把自己 的想法发在网上，有很多人支持，所以我更有勇气坚持自己 。”
2018年，李翔到北京上大学，爷爷和他约定，等他留在北京工作 ，会带上奶奶一起来京旅游，还要一起喝一口地道的二锅头。
大年二十九，李翔从北京回到了老家湖南长沙。一下飞机 ，他就和父母一起，把准备好 的年夜饭，附上一瓶从北京带来 的二锅头，一并送到爷爷奶奶家门口 。他们在给年夜饭外包装做消杀之后 ，没等老人开门便转身离开。
前不久 ，奶奶主动提出 ，今年全家不再一起吃年夜饭了 。2022年7月 ，李翔的爷爷体检查出了癌症 ，他选择保守治疗，遵医嘱不再抽烟喝酒 。在新冠病毒感染高峰中，两位老人严格在家自我隔离 ，并没有感染。但风险还在 ，春节并不 是相聚 的好时机 。
自称“还算争气”的李翔 ，毕业后进入北京 的一家国企 。因为疫情 ，2022年，爷爷奶奶没能来北京旅游 ；如今回家了 ，他也没能和爷爷奶奶见面。
“我知道 ，就算我给爷爷带了二锅头，他也不会喝的。但带来这瓶酒 ，意味着我完成了与他 的约定，意味着我们能够团聚。”和爷爷 的约定 ，李翔始终记得。
经历了疫情煎熬 ，才明白亲情 是多么重要
大年初二，汉宇在社交网络账号上分享了一条名为《不走亲戚 的90后春节vlog》 的短视频 ，记录宅家过年的日常：打扫卫生、喝咖啡 、吃甜甜圈 、追剧、安装烤箱……
可 是，没有走亲访友的热闹场面。“聚在一起就是互相比较谁家孩子工作好、收入高 ，我只能默默听着或者放空自己。年轻人还可能各自玩手机 。”
近两年 ，“断亲”这个词逐渐被年轻人所熟悉 。南京大学社会学系副教授胡小武曾对此下定义：“断亲”主要表现为懒于、疏于 、不屑同二代以内亲戚互动和交往的现象 。
张一嘉也因为“走亲戚”和爸妈发生矛盾。张一嘉一直认为姥姥重男轻女：“小时候过年去姥姥家，姥姥都会挑刺 ，这个做得不好 ，那个说得不对，结论都是我没有表哥好。后来长大点了 ，我就找各种理由不去姥姥家。”
“但是，每次提到‘去不去姥姥家’，我妈都会当着我的面哭，骂我不孝顺 ，甚至好几天都不理我。”张一嘉说 。
上大学那年冬天，张一嘉 的姥爷去世了，但她有很重要 的考试 ，没有赶回去参加葬礼。那年除夕 ，为了让妈妈开心 ，也为了弥补自己 的愧疚 ，她在饭桌上主动提出去姥姥家 。张一嘉 的妈妈激动地在饭桌上流下了眼泪。
张一嘉说自己并不 是完全不走亲戚，自己平时与堂哥堂姐接触比较多 ，关系也很好。但 是，她拒绝用血缘和亲情来“绑架”人。
大年三十，受到冷空气影响 ，内蒙古呼伦贝尔最低气温降至-43℃ 。上午11点，23岁 的王浩在寒风中寻找出租车。父母已经先行赶到老人家中 ，就剩他成了十几斤重年货 的搬运工。
“家里 的老人走了一趟‘鬼门关’ ，必须好好陪陪他们 。”王浩96岁高龄的姥姥刚刚经历了一场生死考验 。在北京学习医学专业的王浩 ，听说姥姥“阳了”，已做好了最坏的打算。幸运 的是，由于入院及时，家人照顾周到 ，老人逐渐恢复了健康 。
等待了半个小时，王浩终于坐上了出租车。尽管身上穿着加厚羽绒服，抗风牛仔裤外面还套着一件大棉裤 ，帽子 、手套 、围巾全副武装，他还 是抵挡不住寒冷 ，刘海和睫毛因结冰而变得花白。不过，“只要团聚 ，路上 的一切都是值得的”。
“在父母 的时间表里 ，一切都已经算好”
除夕，邓斯尹与一位叔伯产生剧烈争执。这位长辈说：“现在男生都喜欢独生女或者家里两个女儿 的，你这种有弟弟 的最不好 ，还不快点结婚，免得男朋友跑了 。”
邓斯尹急忙反驳 ，但最终她没有说服任何人，反而被批评不尊重长辈 。
王晶晶是独生女 ，今年26岁 ，研究生毕业后留在北京工作 。春节期间 ，父母为她安排了线下相亲 。相亲过程中 ，两个人面面相觑 ，被王晶晶形容为“脚趾抠地般的尴尬” 。
长假期间 ，王晶晶在家庭群里转载了一则视频 ，内容 是一位专家告诫父母应该多多理解子女，时代不同了，女性不结婚也完全可以自己独立生活 。王晶晶的妈妈回复 ：“这些专家简直误人子弟。”
在王晶晶眼里，老一辈结婚是因为要互相扶持帮衬家里 ，如果自己将来决定结婚 ，那一定 是因为两个人在一起比一个人要快乐 。
李悦颖新婚不到半年，丈夫 是自己 的县城老乡 。春节前半个月 ，李悦颖提前请假回家 ，老公则留在西安上班。小年夜，李悦颖收到了公婆发来的消息，希望她能过去住。那天，李悦颖在公婆家吃完晚饭 ，还 是回到自己家中 。她认为 ，无论结婚与否，自己家永远是自己家，老公 的家 是老公 的家 。
除夕，当地有“嫁出去 的女儿不能待在父母家” 的习俗 ，她不得不在公婆家吃团圆饭 。“来来往往 的亲戚都不认识，还被一个劲地催着生娃，感觉很不受尊重。”
家在东北的杨天，今年选择和丈夫各自回家过年。这个决定并不符合当地传统习俗。但是，杨天与丈夫常年在外工作，只有春节假期才能见到家人 ，比起遵循旧习，她更想好好陪陪父母。
起初，丈夫也觉得结婚第一年没把媳妇领回家“有点没面子” ，但杨天反问 ：“为什么 是我跟你去你家过年，不 是你跟我去我家过年 ？”丈夫便不再多言。面对亲友的疑问，杨天统一回应：“我们走在时尚前端。”
“你看你姥姥生病了，我和你舅舅还可以去照顾 。所以你不能不要孩子，以后生病了就没人管你……”春节期间，读大三 的范子菁几乎每天都会听到这样 的话。按照父母 的理想规划：先考上研究生，读研时就要谈恋爱 ，争取毕业后把工作和对象都稳定下来 ，到时候父母即将退休 ，还有时间帮忙照顾孩子。
“在我父母 的时间表里，一切都已经算好。”范子菁 的妈妈经常在手机里刷相亲群 的消息 。“一看到我同学有对象了，她准在第一时间告诉我。”
前几年 的春节餐桌上 ，梁晓叶 是最风光的人，因为她是全苗寨第一个女大学生。“扶贫先扶智” ，这些年村里人重视子女教育 。2017年 ，她顺利考入省城长沙的大学 。
“当年有多风光 ，现在就有多‘落魄’。”毕业后，梁晓叶成为长沙一家公立幼儿园 的教师 。然而，亲戚们 的话题从学业转向了婚恋：“同龄姐妹孩子都上幼儿园了 ，稍差一点 的婚礼档期也排到后年了 ，你怎么还 是找不到男朋友 ？”
“没结婚，人生就不圆满 ！”梁晓叶有一个30多岁还没结婚 的堂姐 ，被全家人当成反面教材 。她却不这么想 ：“堂姐是大学老师 ，有房有车 ，很圆满啊 ！”
梁晓叶并非“独身主义”，她想等到30岁再结婚 。她发现 ，稍年长 的 、拥有一定资源积累 的家长 ，能够给孩子提供更好 的成长环境 ，“而我现在自己都养不活” 。
“这个报道千万不能让老家亲戚看到 ，不然他们会说我带‘坏’其他人 ！”梁晓叶最担心 的，还是亲戚们对她这个未婚青年的审视 。
(应受访者要求 ，李园洁、张一嘉 、王晶晶 、李悦颖、张铭系化名)
中青报·中青网见习记者 刘胤衡 裴思童 王军利 谭思静 来源：中国青年报
新冠疫苗 、流感疫苗和肺炎疫苗要不要都打 ？专家详解******
新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗要不要都打 ？三位医学专家详解
·多位专家提醒 ，虽然新冠疫苗 、流感疫苗和肺炎疫苗都能预防肺炎 ，但 是他们分别针对不同的病原体，所以三种疫苗在免疫效果上并不能互相替代，因此可以在接种新冠疫苗 的基础上再接种流感疫苗和肺炎疫苗 ，给身体提供多重保护。
冬季作为传统的呼吸道疾病高发 的季节，流行 的不仅仅是新冠病毒，还有流感病毒。
2022年6月17日 ，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家流感中心主任王大燕，在中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会主办的《大家一起谈“流”“新”专家圆桌论坛》上表示 ，2022冬到2023春，流感依然会呈现季节性的流行。
根据国家流感中心 的周报，2022 年第 51 周(2022 年 12 月 19 日－2022 年 12 月 25 日)，南 、北方省份流感样病例百分比均出现快速上升 。南方和北方 的哨点医院报告的流感样病例就诊比例 是去年同期 的212%和325%。
新冠病毒引起的肺炎 是什么 ？流感病毒引起 的肺炎又 是什么？接种完新冠疫苗还有必要接种流感疫苗和肺炎疫苗吗 ？
对此 ，澎湃科技记者连线海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)感染科主任王俊学，湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙 ，疫苗科普达人、原上海市疾病预防控制中心免疫规划科主管医师陶黎纳。
陶黎纳表示 ，肺炎 的形成 是一个病理学改变 的过程 ，其形成原因主要有病毒感染和细菌感染两类，因此肺炎也被分为病毒性肺炎和细菌性肺炎两种 。两种肺炎临床症状相似 ，仅从表征难以分辨 ，需要通过病原体检测判断。新冠肺炎和流感肺炎均属于病毒性肺炎，其病原体分别为新冠病毒和流感病毒 。
那么，会同时感染病毒性肺炎和细菌性肺炎吗？王俊学认为 ，病毒和细菌导致 的呼吸道感染一般很少同时发生 。至于会否同时感染同属病毒性肺炎 的新冠肺炎和流感肺炎，王俊学表示 ，有可能同时感染，但各地 的同时感染率不同。
三位专家均表示，一旦同时感染 ，不仅临床症状会加重，对肺部造成 的影响也会加深，尤其老年人等脆弱人群，感染后极有可能提高发生危重症及死亡的概率 。
三位专家 的共识是 ：在有条件且自愿的基础上 ，建议大家接种新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗。这三种疫苗都能预防肺炎，但针对 的病原体不同 ，新冠疫苗预防新型冠状病毒造成的肺炎 ，流感疫苗预防流感病毒造成 的肺炎 ，肺炎疫苗预防肺炎链球菌(一种细菌 ，5%～10% 的正常人上呼吸道中携带此菌 ，某些肺炎链球菌是引起人类疾病 的重要病原菌)感染造成的肺炎 ，因此三种疫苗不能互相替代 。
在接种顺序上 ，专家们认为没有既定 的顺序规则 ，可以按照病毒和细菌流行时间安排接种 。一般来讲 ，流感病毒流行期在每年11月 ，注射疫苗后2周左右体内才会产生抗体，所以建议10月中旬左右接种流感疫苗 。现在 是新冠病毒流行期 ，应当优先接种新冠疫苗 。已经接种过新冠疫苗或感染过新冠病毒 ，体内已产生抗体 的人，可以安排接种肺炎疫苗。
不过，专家也提醒 ，重大疾病患者、疫苗严重过敏的人、孕妇 ，以及正在接受免疫抑制治疗(免疫抑制药物或其他措施人工减弱或阻断机体免疫应答能力的辅助治疗方法)的人接种疫苗后有可能产生不良反应 ，需要谨慎接种 。
【对话】
会同时感染新冠和流感吗？
澎湃科技 ：同时感染新冠和流感的概率大吗？
王俊学(海军军医大学第二附属医院感染科主任)：新冠病毒和流感病毒等其他病原体共感染或重叠感染的情况确实在世界各地都有发生也有相关报道 ，曾经看到英国爱丁堡大学学者在2022年3月做了一项研究，报道观察30多万例因为新冠住院 的患者 ，发现其中6965人中都感染了呼吸道其他疾病，其中227人感染了流感。
不过不同地区同时感染的风险也不同 ，有些地方报道同时感染概率为0.3% ，有些地方称同时感染达到了3% ，这跟不同地方 的地理环境、气候等都有关系。病毒和细菌导致 的呼吸道感染一般很少同时发生，大部分都 是先有病毒感染造成呼吸道炎症损伤基础上，再继发细菌 、真菌等其他病原体感染 ，同时感染 的概率较小。
就上海目前来看 ，大家现在主要精力都放在新冠防治上，再加上流感和新冠在早期临床症状上比较相像 ，所以区分两种病原体感染确实很有必要 。目前我们也在积极采取措施 ，比如用特定 的仪器和试剂盒进行多种病原体检测，以此来指导提高治疗效果。
龚子龙(湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师)：理论上说存在同时感染 的情况，我最近在临床上发现两例。一位58岁 的男性和一位62岁 的女性，病因一个是感染甲型流感病毒 ，一个 是感染腺病毒 。他们的临床反应其实没有很严重，加之流感和新冠 的症状差不多，所以病人入院后我们首先会对其进行呼吸道病毒5项检查(肺炎支原体 、衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒或柯萨奇病毒的检测)等常规检查和核酸检测，来明确患者病情 。这两位患者 的检查结果分别显示甲型流感病毒阳性和腺病毒阳性，同时核酸结果呈阳性 ，所以我们考虑 是病毒合并感染。
由于这两位患者都属于新冠轻症患者，所以没有用抗新冠病毒药，主要使用了流感特效药，如神经氨酸酶抑制剂(流感防治药，能阻止子代病毒颗粒在人体细胞的复制和释放，有效地预防感冒和缓解症状)，吃了5天左右 的药 ，现在已经康复出院 。
对于病毒性肺炎和细菌性肺炎 的流行期，目前在新冠流行的时期，病毒性肺炎更多一些 ，往常还 是细菌性肺炎比较常见 。因为病毒流行多半跟季节有关，冬春季这种较为寒冷 的季节多发病毒性肺炎 。
陶黎纳(疫苗科普达人、原上海市疾病预防控制中心免疫规划科主管医师)：目前的确也是流感高发期 ，所以这两种疾病存在同时感染 的风险 。不过两者之间不存在相互诱发的关系，但 是要提醒大家注意区分新冠和流感 。
澎湃科技：同时感染会带来什么后果？
陶黎纳：当然会加重病情 ，本来新冠和流感各自 的症状就比较严重 ，如果叠加 的话当然更严重 。
龚子龙：病症加重，咳嗽 、发热 、咽痛之类 的症状都会更重。
王俊学：会造成危重症率，甚至死亡率升高的后果 。像上述研究中还提到，相比只感染了新冠 的患者，共感染了新冠和其他呼吸道病原体的患者，需要进行呼吸机治疗的风险 是4.14倍，死亡风险 是2.35倍 。由于人群对流感病毒普遍易感，孕妇 、婴幼儿 、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，如果新冠病毒和流感病毒叠加感染 ，出现严重疾病和死亡的风险会较高。
澎湃科技 ：如何有效降低感染风险？
陶黎纳：除了常说的戴口罩、勤洗手之类 的 ，当然最重要 的就是打疫苗。
王俊学：主要有四个方面。一是戴口罩 、勤洗手等基本防护 。现在很多感染过新冠 的人已经转阴了 ，所以很多人觉得体内有抗体了 ，不需要防护，事实上，这些措施不仅防新冠病毒 ，也防流感病毒，所以戴口罩 、少去人群聚集的地方等基本防护措施很重要 。二 是及时检查 。可以去医院进行流感病毒检测，更好地让医生和自己掌握病情 。三是及时治疗 。如果检查发现需要积极采取药物治疗、住院等干预手段 ，及时治疗也是降低风险的措施之一。四 是打疫苗 。疫苗都是生物制品，注射后需要一段时间才能激活人体内 的免疫反应，所以建议大家尽早接种疫苗，不过在这也要纠正一下，疫苗的作用不 是治病，也不是百分之百的预防，可能接种疫苗后还会感染病毒，但发生危重症和死亡的概率会有所降低 。
龚子龙：勤洗手、戴口罩 、少去人员聚集的场所、多通风，还有就是接种疫苗 。
新冠疫苗、流感疫苗 、肺炎疫苗
澎湃科技：新冠疫苗 、流感疫苗和肺炎疫苗是什么 ？在作用上有重叠吗？
陶黎纳：首先我们要明确这三种疫苗都能预防肺炎 。但是 ，肺炎的形成 是一个病理学改变的过程，其形成原因主要有病毒感染和细菌感染两类 。再细分 的话，还有不同的病毒和细菌，所以可以说这三种疫苗都能预防肺炎，但 是新冠疫苗防止新型冠状病毒造成 的肺炎 ，流感疫苗防止流感病毒造成的肺炎，肺炎疫苗防止肺炎球菌感染造成 的肺炎，它们 的作用不能互相代替。
至于每种疫苗能预防百分之多少的肺炎 ，这个很难算 ，因为除了常见的肺炎球菌(5%～10%正常人上呼吸道中携带此菌 ，有些肺炎球菌 是引起人类疾病 的重要病原菌)、金黄色普通球菌(也称“金葡菌” ，隶属于葡萄球菌属 ， 是革兰氏阳性菌代表，为一种常见的食源性致病微生物)，还有其他不常见的病原体也会引起肺炎，所以只能说肺炎球菌 是引起肺炎的主要原因之一，但 是至于三种疫苗各自能防止百分之多少的肺炎 ，这个很难量化 。
龚子龙 ：没错，三种疫苗作用 是不能互相代替 的 ，因为针对的病原体不同 ，所以效果也不同。至于如何区分病毒性肺炎和细菌性肺炎，首先可以询问家族病史 ，其次通过仪器设备进行检测 。比如宏基因组二代测序、拍CT等渠道。还有些经验丰富 的医生可以通过肺部影像学表现，大致判断病因 是什么 。
王俊学：这三种疫苗从理论上来讲， 是没有协同或者重叠效应 的 ，但 是我也看到过个别报道说流感疫苗在预防新冠方面也有作用 。但没有充分的数据支撑 ，所以这个观点还需要考证。
澎湃科技 ：现有 的流感疫苗和肺炎疫苗可以分为几类 ？
陶黎纳 ：流感疫苗主要预防流感病毒。流感病毒主要分为三大类 ，分别是甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒 ，致病的主要 是甲型流感病毒 ，其次是乙型流感病毒。流感疫苗也主要分两类：3价流感疫苗和4价流感疫苗 ，分别由两个甲型流感病毒加一个乙型流感病毒，以及两个甲型流感病毒和两个乙型流感病毒形成。从功效来看，3价流感疫苗更便宜 ，预防面也更窄 ；4价流感疫苗更贵，但预防面也更广泛。
肺炎疫苗就更复杂了，我们现在说的肺炎疫苗通常指肺炎球菌疫苗。因为肺炎球菌 是引起肺炎的最主要细菌。肺炎球菌的型别就更多了，大概有90余个，科学家选取了其中致病性最强 的几个肺炎球菌，制成了肺炎疫苗 。按照选取的不同肺炎球菌，我们又可以把肺炎疫苗划分成13价/15价/20价/23价肺炎球菌疫苗等 。
除了“价”的划分，还可以从“多糖疫苗”和“结合疫苗”两个角度划分肺炎疫苗 。所谓肺炎球菌多糖疫苗就是提取出肺炎球菌表面能够引发人体免疫反应的成分，再将其做成疫苗，简称“多糖疫苗” ，市面上常见的 是23价肺炎球菌多糖疫苗。而肺炎球菌多糖结合疫苗更进了一步，提取出这些成分后再将其与某些糖蛋白结合，制成疫苗，简称“结合疫苗” ，13价肺炎球菌多糖结合疫苗比较多见。从维持性来讲 ，当然肺炎球菌多糖结合疫苗制作流程更复杂 ，持久性也更好 。13价肺炎球菌多糖结合疫苗主要给5岁以下儿童和婴幼儿打 ，国内还未批准老年人打结合疫苗 ，所以老年人主要注射多糖疫苗。
王俊学 ：目前我国可供选择 的流感疫苗已经比较多了，比如3价/4价灭活疫苗、3价/4价减毒疫苗等等，特别是2020年，国家又批准上市了一种三价冻干鼻喷流感减毒活疫苗，这种疫苗对婴幼儿 的免疫效果比对成人的更好。
肺炎疫苗目前有两大类，一类 是针对肺炎球菌多糖抗原 的疫苗，叫多糖疫苗 ，以23价多糖疫苗为代表 ，能针对23种血清型 的肺炎球菌，它覆盖面相对比较大。多糖抗原能刺激B细胞产生体液免疫，也就 是产生抗体，但不能通过刺激T细胞介导产生免疫 ，2岁以下婴幼儿体液免疫尚未成熟，因此该疫苗只适用于2岁以上人群 ，60岁以上老年人及伴较严重基础疾病 的高危人群 。
还有一种是蛋白结合疫苗(7价或13价)，是把多糖抗原结合到一种蛋白上制成 ，变成一种T细胞依赖性抗原，由于婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答 ，这种原复合物可以通过刺激T细胞建立起特异性免疫，还能诱导产生免疫记忆 ，因此可用于2岁以下婴幼儿。总体来看，两种疫苗各有优缺点，适用人群也有所不同。
龚子龙 ：流感疫苗一般可分为三类：灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。灭活疫苗抗菌性比较好，产能较丰富 ，但是12岁以下儿童不太适合 ；裂解疫苗中含有数量极少 的物质，可以刺激免疫系统产生抗体，同时生成专门作用于特定病毒或细菌 的细胞 ；亚单位疫苗成本较低 ，价格较便宜，但 是免疫性不够强 ，所以目前应用范围不是非常广 。
肺炎疫苗常见的就是两种，13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗 。肺炎也是全球多发疾病之一，尤其会对儿童和老年人 的身体造成较大冲击。
澎湃科技：可以在完成新冠疫苗接种后再接种流感疫苗和肺炎疫苗吗？有必要吗 ？
陶黎纳 ：当然可以 ，我认为很有必要，三种疫苗都针对不同 的病原体 ，防护作用也是不同的 。
龚子龙：有必要的 ，因为防护角度不同，效果也不同 。
王俊学 ：还是有必要的 ，针对不同病原体给自身提供保护。
澎湃科技：之前有研究称流感疫苗可以降低新冠感染风险 ，特别是在新冠重症防护方面 ，具有90% 的效力 。你认为呢 ？
龚子龙 ：我认为这种说法还有待考证 。因为从科学理论来看，两种疫苗针对 的 是两种不同 的病毒 ，效果当然无法互相代替。
陶黎纳：我认为这样的研究还不够充分 ，不是很普遍 的 。因为很多研究都具有特定的研究对象和研究条件 ，所以样本不具有普遍性和适用性 ，这种研究可以当做参考 ，但是不能当成既定事实 。
王俊学 ：我也看到过这篇报道 ，但是我觉得只 是一篇报道 ，因为从疫苗的理论和实践上来讲，他的观点很难解释 。理论上来说注射疫苗后的免疫反应只能针对某种病原体 ，不过他们既然观察到了这种效应，这可能对我们 是一个提示，即注射另一种疫苗后，可能产生了某种非特异性免疫增强效果，降低了新冠危重症 的发生 。但 是我个人认为这可能还需要更多的数据和更深入的研究 ，不能轻信也不能否定，把它当作一种发生 的现象进行更深入研究 。
澎湃科技：有些老年人因为身体原因无法接种新冠疫苗，能否直接联合接种流感疫苗和肺炎疫苗？
龚子龙 ：首先就像我刚才说的，流感疫苗和肺炎疫苗都不预防新冠。其次，不能接种新冠疫苗但可以接种其他疫苗 的情况确实不太存在。除非可能有人以前身体很好，后来突发重大疾病，或者接受了重大手术 ，这有可能造成之前能打疫苗，后来因为身体原因不能接种疫苗的现象 。
王俊学：在接种疫苗之前要先看看有没有什么禁忌证，比如对疫苗成分过敏等 ，或者有人患有基础病，正在使用一些免疫抑制的药物 ，这种情况不适合打疫苗。没有禁忌证，还不能打新冠疫苗的话，需要搞清楚他为什么不能接种。
陶黎纳：除非对疫苗成分过敏 ，否则基本上不存在不能打新冠疫苗却可以打其他疫苗 的情况。这里 的过敏也不是常见的起皮疹等轻微症状 ，而 是会危及生命的严重过敏 ，主要 是过敏性休克和喉头水肿 。
接种这些疫苗要注意什么 ？
澎湃科技：三种疫苗接种时有什么注意事项？
陶黎纳 ：不需要注意什么，只需要在接种现场留观30分钟，以防发生概率大约为1/100万的急性过敏反应 。
龚子龙：注意把握最佳接种时间 ，要在病毒流行之前及时接种。
王俊学：关于接种剂次 ，对于灭活流感疫苗 ，6月龄~8岁儿童首次接种流感疫苗 的应接种2剂次，间隔≥4周 ；2021-2022年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂次 。对于减毒活流感疫苗，无论 是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次 。
澎湃科技：哪些人不能接种疫苗 ？
王俊学 ：首先自愿，所有 的疫苗接种都需要在自愿 的基础上实施 。其次对疫苗严重过敏 的人和孕妇不建议接种，因为目前没有充分 的数据证明疫苗对妊娠和哺乳会造成什么影响，所以还 是要非常谨慎。还有些人在接受免疫抑制治疗(免疫抑制药物或其他措施人工减弱或阻断机体免疫应答能力 的辅助治疗方法)，这些人接种疫苗后也无法产生免疫效果 。最后患有严重心脏疾病或肺功能障碍的患者接种疫苗后可能产生不良反应 ， 是否接种要谨慎 。
陶黎纳：只有明确对疫苗成分严重过敏者不能接种 。如果处于某些疾病发作期 ，一般不建议接种，但绝不 是禁止接种，不建议 的原因只 是万一接种疫苗后疾病进展 ，很可能被误以为是疫苗引起 的。
龚子龙：有严重疾病 的人 ，比如癫痫 、肿瘤患者 ，或者正感染了新冠 的人一般不建议接种疫苗 ，可以等到转阴后几个月再接种。
澎湃科技：在接种顺序上需要注意吗？分开接种和同时接种哪种效果最好？
陶黎纳：中国官方建议新冠疫苗和其他疫苗间隔两周接种，然而这个建议并没有科学证据支持 。新冠疫苗以外的现役疫苗 ，全部都可以同时接种(没有理由认为新冠疫苗就不能同时接种) ，也不会影响效果和安全性，对接种对象来说同时接种也更省事 。美国疾控中心明示，新冠疫苗和其他疫苗无需间隔 。
龚子龙 ：没有绝对的先后顺序，接种方式也不会影响效果。当然可以根据病毒流行时间，按顺序接种。比如最近新冠流行 ，可以优先接种新冠疫苗。像流感疫苗，我们一般推荐在每年10月份左右接种，因为注射疫苗到产生抗体之间存在2~3周的时间差 ，而流感多发于11月份 ，所以10月左右接种较为合适。至于肺炎疫苗 ，是可以全年接种的。从效果的时效性方面来说 ，流感疫苗有效期一般在一年以内 ，所以每年都需要接种，肺炎疫苗作用在3~5年 ，接种不像流感疫苗那么频繁 。
王俊学 ：目前还没有非常有迹可循的可靠证据对疫苗接种顺序做出定论。所以我建议大家结合自身情况进行疫苗接种 。比如现在新冠流行，首要当然 是建议接种新冠疫苗 ，当然 ，如果已经自然感染了 ，那近期就没有接种必要了，你的机体已经通过自然感染的方式产生抗体了。在此情况下 ，为了预防流感或者肺炎 ，可以等新冠感染康复后再考虑进行此类疫苗接种 。
最近中国疾病预防控制中心也发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》 ，其中提到18岁以上 的人，可以同时在两侧上肢，分别接种流感疫苗和新冠疫苗，但 是对于18岁以下 的人 ，还是建议两种疫苗接种之间最好留出两周的时间间隔 。我个人 的意见倾向于分开接种，万一出现什么不良反应 ，也能搞清楚到底是哪个疫苗引起的 。
澎湃科技 ：在流感多发 的冬季，疫苗接种有什么建议？
陶黎纳：建议大家应接尽接 ，也 是给身体多一层保护。
王俊学：首先要强调，戴口罩、勤洗手等基本防护措施 是防止感染呼吸道病原体的最有效 的办法。其次 ，对于接种疫苗 ，我刚才也说了 ，这属于国家非免疫规划(非免疫规划疫苗 是指公民自愿接种 的非国家免疫规划的其他疫苗，主要有水痘疫苗 、轮状病毒疫苗、流感疫苗、四价人乳头瘤病毒疫苗、九价人乳头瘤病毒疫苗等)，所以首先建立在自愿的基础上 。建议大家按照有关疫苗接种的规范和要求，根据自身情况 ，考虑 是否积极接种相关疫苗，以有效降低感染后发生重症等严重后果 的风险 。
龚子龙：当然建议大家能接种最好都接种。像我自己也会每年接种流感疫苗 。尤其建议儿童、老年人 、患有基础疾病 的人、医务人员和准孕妇接种疫苗。尤其 是5~9岁 的儿童 ，是流感易感人群，还有医护人员，每天都会接触很多传染病患者，感染风险也比较高 。往年来我们医院打流感疫苗 的人都很多 ，不过今年因为新冠，一方面感染期间不建议打疫苗，另一方面医疗资源也比较紧张，所以今年打流感疫苗 的人明显减少。(澎湃新闻 记者 姚易琪)
